Uudet myrkylliset kemikaalit alkavat saastuttaa kokaiinia Yhdysvalloissa

BuzzFeed News; Getty Images

Analyytikot varoittavat, että piilotettu kroonisten sairauksien epidemia - elinten vajaatoiminta, vuotavat verisuonet ja lihansyömisinfektiot - voivat uhata kokaiinin ja metan käyttäjiä tulevina vuosina, koska laittomien huumeiden vaarallisten väärentäjien merkkejä kasvaa.



Se on huolestuttavaa, koska Kokaiinin käyttö kasvoi 47% sen alimman pisteen jälkeen vuonna 2011, kun 2,2% yli 12 -vuotiaista ilmoitti kuorineensa tai polttaneensa sitä viimeisen vuoden aikana. Yhdysvalloissa on kuollut kokaiinin ja metamfetamiinin yliannostus myös kolminkertaistunut CDC: n mukaan viimeisten viiden vuoden aikana. (Metamfetamiinin yliannostus tappoi 12 987 ihmistä viime vuonna ja kokaiinin yliannostus tappoi vielä 15 699 ihmistä.)

The kuolemien määrä kasvaa Näistä piristävistä lääkkeistä on peitetty entistä suurempi määrä opioidien aiheuttamia kuolemia: enimmäkseen kipulääkkeitä, heroiinia tai laitonta fentanyyliä. Yli 40 000 ihmistä kuoli opioidien yliannostukseen vuonna 2018, mikä on lievää laskua edelliseen vuoteen verrattuna, mikä johti merkittävästi Yhdysvaltojen yliannostuskuolemien ensimmäiseen laskuun 28 vuoteen.

Vaikka yliannostuskuolemien laskeva trendi on rohkaiseva merkki, emme missään tapauksessa ole julistaneet voittoa epidemiaa tai riippuvuutta vastaan, terveys- ja henkilöstöministeri Alex Azar sanoi lausunnossaan, jossa käsiteltiin 5%: n laskua, mikä jätti edelleen 67 774 ihmiset kuolleet. Me myös kohtaamme muita nousevia uhkia , kuten kokaiinin ja metamfetamiinin yliannostuksen suuntauksista.



CDC / kautta cdc.gov

Yhdysvalloissa raportoitiin edellisenä vuonna kokaiinin ja metamfetamiinin yliannostuksesta.

Kokaiini sekoitettuna fentanyylin kanssa , voimakas opioidi , uskotaan olevan päätekijä piristeiden aiheuttamien kuolemien lisääntymisessä. YK: n huume- ja rikollisuusvirasto syyttää ennätykselliset kokakasvit Kolumbiassa ja halvempaa kokaiinia seurauksena stimuloivasta huumeiden noususta maailmanlaajuisesti.



Mutta toinen nouseva tekijä on piilotettu aalto myrkyllisiä laboratoriossa valmistettuja väärentäjiä, jotka tunkeutuvat laittomiin huumeisiin, ehdottaa joitain kansainvälisten huumausaineiden asiantuntijoita.

Vaara on, että emme näe piilotettua epidemiaa, ennen kuin on liian myöhäistä, Thom Browne, hallitustenvälisen Aasian ja Tyynenmeren järjestön Colombo Planin sihteeristö, kertoi BuzzFeed Newsille. Emme testaa näitä leikkaavia aineita, ja [ne aiheuttavat] kroonisia terveysongelmia ilmenee vasta vuosia myöhemmin.

Brownen väite, joka esitettiin uusilla testitiedoilla huhtikuussa yliannostuskokouksessa Atlantassa, haastaa perinteisen viisauden fentanyylin ylimitoitetusta roolista piristeiden aiheuttamissa kuolemissa. Hän ehdottaa sen sijaan, että myrkylliset avionrikkojat voivat olla hiljaa vastuussa monista enemmän kuolemista kuin lääkärintarkastajat ymmärtävät, ja ne voivat aiheuttaa yhtä monta kuolemaa kuin fentanyyli yhteensä.



Browne ja hänen kollegansa viittaavat aviorikoksesta johtuneisiin terveyskriiseihin Etelä-Afrikan ja Etelä-Amerikan kadun huumeidenkäyttäjien keskuudessa. Ne viittaavat siihen, että laittomien huumeiden leikkaavat aineet ovat muuttuneet merkittävästi myrkyllisiksi, ja ne viittaavat siihen, että myös monet Yhdysvalloissa tapahtuvista piristävistä kuolemista voivat johtua näistä syistä.

Asiantuntijat, kuten Pittsburghin myrkytyskeskuksen lääketieteellinen johtaja Michael Lynch, kertoivat BuzzFeed Newsille, että avionrikkojien parempi seuranta oli kannattavaa, mutta sanoivat, että piristävillä lääkkeillä otettu fentanyyli vaikutti kaiken kaikkiaan paremmalta selitykseltä kuolleisuuden lisääntymiselle. CDC: n raportti julkaistiin toukokuussa.

Browne esitteli Atlantassa laboratoriotulokset osoittaakseen, kuinka myrkyllisiä leikkaavia aineita muodostuu hämmentävissä lajikkeissa ja enemmän kuin aikaisemmin laittomissa huumeissa. Näytteitä kokaiinista ja heroiinista kolmesta Yhdysvaltain osavaltiosta - Kentuckysta, Nevadasta ja Vermontista - vuosina 2016 ja 2017 löytyi lukuisia lisäaineita, jotka liittyivät epäsäännöllisiin sydämenlyönteihin, heikentyneeseen immuunijärjestelmän vasteeseen ja elinhäiriöihin, Browne ja huumeiden testauskonsultti David Martin raportoi JMJ Technologiesista. Ryhmä löysi myös merkkejä useista myrkyllisistä aviorikoksista Pohjois -Carolinassa, Pennsylvaniassa ja Teksasissa, Browne kertoi BuzzFeed Newsille heinäkuussa.

Näistä aviorikoksista varoittavia merkkejä on ollut olemassa jo vuosikymmenen ajan: Yhdysvaltain huumevalvontaviranomainen ja kansanterveystutkijat ovat olleet huolissaan kokaiinista levamisoli , eläinlääke parasiittimatoille, jotka liittyvät vakaviin infektioihin, ja fenasetiini, kielletty kipulääke, joka liittyy syöpään ja munuaisten vajaatoimintaan, vuodesta 2009 . DEA on ehdottanut jo vuonna 2012, että levamisolia on läsnä noin 80% kokaiinista testatut näytteet, joiden pitoisuudet olivat jopa 10%.

New England Journal of Medicine, 16. kesäkuuta 2011 / Via nejm.org

Kokaiinin levamisolin aiheuttama vakava infektio pyyhkii immuunijärjestelmän puolustuksen.

The aviorikoksen vaarat ovat hyvin tunnettuja. Crack -kokaiinissa oleva levamisoli herätti otsikoita lihan syöminen bakteeri -infektioita Yhdistyneessä kuningaskunnassa vuonna 2016. Lääke tappaa valkosolut, jotka ovat immuunijärjestelmän keskeisiä osia, ja johtaa vakaviin infektioihin. Toisin kuin vanhemmat leikkaavat aineet, kuten jauhemaito, joka on lisätty irtotavarana, tai laksatiivit, nämä myrkylliset lisäaineet yleensä lisäävät tai laajentavat huumeisiin liittyvää korkeaa tasoa, ja niitä lisätään sekä venyttämään lääkkeen tarjontaa että tekemään siitä halutuimpia ihmisiä, jotka etsivät korkeita .

T. Browne

Virheelliset aineet takavarikoiduissa lääkenäytteissä.

Browne ehdotti, että eri asia on se, että rikolliskartellien kemian tuntemus maailmanlaajuisesti on lisääntynyt aivan samalla tavalla kuin kaupan globalisaatio on tuottanut fentanyyliä, synteettisiä kannabinoideja ja teollinen metamfetamiini Yhdysvaltoihin. Sama suuntaus uhkaa myös nostaa aviorikoksen pitoisuudet korkeammalle, vaarallisemmalle tasolle. Esimerkiksi viimeaikaisista kokaiini- ja heroiininäytteistä Kentuckysta ja Vermontista 54%: lla oli yhdeksän tai useampia myrkyllisiä aviorikoksia.

Osa ihmiskauppiaiden kemiallisesta osaamisesta on johtanut outoihin laittomiin huumeisiin: Osa Kolumbiassa valmistetusta vaaleanpunaisesta kokaiinista on itse asiassa synteettistä meskaliinia, hallusinogeenia, kun taas toinen vaaleanpunainen kokaiini on sekoitus kokaiinia, ekstaasia ja ketamiinia. klubin huume. Läpikuultava kalavaaka kokaiini, jota myydään Etelä -Amerikassa, on itse asiassa kokaiinin ja fenasetiinin seos.

Sinun täytyy nähdä koko huumemarkkinoiden siirtyvän kohti synteettisiä aineita, hän sanoi. Tämä tapahtuu yhä useammin laittomien huumeiden markkinoilla käyttävät enemmän huumeita , ns. monilääke tai monen lääkkeen käyttö , jossa he sekoittavat valikoimattomasti masennuslääkkeitä - opioideja, kuten heroiinia - stimulanttien, kuten metan tai kokaiinin, kanssa, jotka kaikki on väärennetty uusilla tavoilla ja joiden vaikutukset ovat tuntemattomia.

Jälleenmyyjäsi ei todellakaan tiedä, mitä siellä on, Browne sanoi. Ilman rikosteknisiä huumausainetestejä emme myöskään.

T. Browne

Värjätty vaaleanpunainen kokaiini (vasemmalla) ja 'vaaleanpunainen kokaiinin synteettinen meskaliini.

Lääkemarkkinoilla on tietysti aina jotain uutta, riippumatta siitä heroiini myytiin harmaana kuolemana tai meskaliinia myydään vaaleanpunaisena kokaiinina, Lynch kertoi BuzzFeed Newsille varoittamalla ylireagoimisesta.

Fentanyyli on tällä hetkellä ylivoimaisten kuolemien vuoksi niin tärkeä huolenaihe, että kroonisia sairauksia aiheuttavien kokaiinin aviorikosten pitkän aikavälin merkkien etsiminen ei väistämättä aiheuta yhtä suurta huolta vajaakäyttöisistä ja alijäämäisistä kansanterveysviranomaisista, Lynch sanoi.

Aviorikostekijöitä koskevien varoitusten on myös tavoitettava todelliset huumeiden käyttäjät, epidemiologi Traci Green Bostonin lääketieteellisen keskuksen vammojen ehkäisykeskuksesta kertoi BuzzFeed Newsille.

Poista vain laboratoriot! hävitä leikkaus! ”ei ole hyödyllistä pitkällä aikavälillä, hän lisäsi. Kunnes kadulla ymmärretään pitkäaikaisia ​​terveysriskejä ja tapoja rajoittaa niiden altistumista, laittomien huumeiden markkinat vain palvelevat yhä enemmän myrkyllisiä väärennettyjä huumeita.

Browne oli samaa mieltä siitä, että fentanyyli on kansanterveysviranomaisten välttämätön prioriteetti yliannostuskuolemien epidemian vuoksi. Kuitenkin, vastoin muiden tarkkailijoiden ehdotuksia että fentanyyli selittää eniten stimulanttikuolemien lisääntymisestä, hänen tietojensa mukaan avionrikkojat voivat olla yhtä levinneitä tappajia ja ansaitsevat siten myös huomiota. Toinen puoli yliannostuskuolemista voi johtua erittäin väärennetyistä huumeista, hän sanoi. Samaan aikaan useiden avionrikkojien aiheuttamat krooniset terveysongelmat voivat yhtäkkiä rasittaa julkisia terveydenhuoltojärjestelmiä tulevina vuosina.

Nurphoto / Getty Images

Lainvalvontaviranomaiset esittävät osan kokaiinin rintamasta saadusta todisteesta 21. kesäkuuta.

Globaalista näkökulmasta Browne sanoi, ettei myrkyllisten aviorikosten testaaminen Yhdysvalloissa näytä lyhytnäköiseltä, koska niiden tiedetään aiheuttaneen valtavia ongelmia muualla maailmassa. Olemme nähneet, että nämä terveysongelmat, jotka johtuvat pääasiassa väärennetystä ja epäpuhtaasta kokaiinista, ovat esiintyneet Etelä -Amerikassa viime vuosikymmenen aikana, hän sanoi, ja huumeiden käyttäjät yhtäkkiä alkoivat vakavilla infektioilla tai munuaisten ja maksan vajaatoiminnalla.

Vuodelle 2017 Toksikologian arkistoarvostelu esimerkiksi havaitsi 233 tapauskertomusta vakavista infektioista, jotka liittyivät immuunijärjestelmän romahtamiseen kroonisissa kokaiinin käyttäjissä, ja niitä nähtiin kaikkialla Argentiinasta Yhdysvaltoihin vuosina 2010--2016. aviorikoksen vaikutus, mukaan lukien ainakin yksi kuolema vuonna 2017 Pohjois -Carolinassa.

Uhkaavampi uhka on useiden myrkyllisten aviorikosten tuntematon vuorovaikutus tai synergistiset vaikutukset, Browne lisäsi. Fentanyyli osoittaa, kuinka synteettiset huumeet voivat muuttua hämärästä erittäin vaaralliseksi vain muutamassa vuodessa kun he soluttautuvat laittomiin huumausaineisiin, hän huomautti. Leikkaaminen useiden huorintekijöiden kanssa on melko uusi ilmiö Yhdysvalloissa.

Uhka saatetaan jättää huomiotta, koska useimmat yhdysvaltalaiset laboratoriot eivät testaa myrkyllisiä väärentäjiä. Rikoslaboratoriot etsivät laittomia huumausaineita, kuten heroiinia tai kokaiinia, eivät karja -madolääkkeitä rikosoikeudellisten syytetoimien mahdollistamiseksi. Sairaalat, kansanterveysklinikat ja kuolemansyyntutkijat eivät myöskään testaa lääkkeitä, jotka johtavat ensisijaisesti riippuvuuteen johtavia kemiallisia riippuvuuksia - kuten heroiinia, kokaiinia ja metaa -.

Joten Browne ja Lynch ovat yhtä mieltä siitä, että osa rahoista, joita nyt käytetään riippuvuuden hoitoon ja Yhdysvaltojen yliannostuskriisin ratkaisemiseen, pitäisi täyttää aukko, jossa rikoslaboratoriot tai kansanterveysklinikat eivät testaa laittomia huumeita huorintekijöille.

Poliisilaitoksilla on tämä valtava voimavara, takavarikoituja huumeita, joita heillä ei ole varaa testata, ja näytteet vain istuvat laboratoriohyllyillä, Browne sanoi.

Testit ovat kalliita, mutta tiedämme, että nämä asiat ovat vaarallisia. Eikö meillä pitäisi olla ainakin käsitystä siitä, mitä siellä on? ●

Tästä lisää

  • Viisi vuotta sitten Fentanyyli oli hämärä sairaalalääke. Näin se valloitti kokonaan Yhdysvaltojen laittomat huumemarkkinat. Dan Vergano 11. maaliskuuta 2018
  • Kokaiinikuolemat lisääntyvät hälyttävällä tahdilla, ja se johtuu fentanyylistäScott Pham 1. toukokuuta 2018
  • Opioidikriisistä on tulossa met- ja kokaiinikriisi Dan Vergano 16. tammikuuta 2019